순천에스병원

비급여 항목

예방접종
처치 및 수술료
이학요법
검사료
방사선
제증명
상급병실

종류	보험코드	급여구분	수가명	비용
예방접종	648902270	일반	프리베나13주(폐렴구균 씨알엠, (한국화이자제약(주))	120,000
	56400041	일반	스카이조스터주(대상포진생바이러스백신)(에스케이바이오사이언스(주))	150,000
	668902161	일반	유박스비프리필드주 1ml(B형간염)	25,000
	655501740	일반	박타프리필드시린지 1ml(A형간염)	60,000
	655501731	일반	박타프리필드시린지 0.5ml(A형간염)-소아용	40,000
	650003220	일반	싱그릭스주 0.5ml [대상포진바이러스백신]	250,000
	56400031	일반	스카이셀플루4가프리필드시린지 0.5ml	38,000
	56400031	일반	(신장실)스카이셀플루4가프리필드시린지 0.5ml	32,000
	643605311	일반	녹십자티디백신프리필드시린지주 0.5mL	25,000

종류	보험코드	급여구분	수가명	비용
치료재료	BF0100VD	일반	INTERBLOCK 1.5ml	250,000
	BF0100VD	일반	INTERBLOCK 3ml	500,000
	BF0101VT	일반	하이배리(유착방지제1.5cc)	150,000
	BF0101VT	일반	하이배리(유착방지제3.0cc)	300,000
	BM2600VT	일반	콜라겐사용조직보충제-Colatelo	160,000
	BM2602LN	일반	P-STOP ADVANCE	240,000
	BC0103BU	일반	0.5cc-DBM RAFUGEN DBM GEL PRO	350,000
	BC0103BU	일반	1cc-DBM RAFUGEN DBM GEL PRO	550,000
	BM2101QT	일반	MEDICLORE(유착방지제1.5CC)	250,000
	BM2101QT	일반	MEDICLORE(유착방지제3.0CC)	500,000
수술료	SZ083	일반	IDET(추간판내 고주파 열치료술-DISCORE)	3,000,000
	SZ083	일반	①IDET(추간판내 고주파 열치료술-L'DISQ1)	2,500,000
	SZ083	일반	②IDET(추간판내 고주파 열치료술-L'DISQ2)	3,000,000
	SZ083	일반	IDET(추간판내 고주파 열치료술-ABRO)	2,500,000
	SZ083	일반	IDET(추간판내 고주파 열치료술-ABRO-C)	2,500,000
	SZ083	일반	IDET(추간판내 고주파 열치료술-LDISQ2-C)	2,500,000
	SZ083	일반	IDET(추간판내 고주파 열치료술-PLD STANDARD 380)	3,800,000
	SZ083	일반	IDET(추간판내 고주파 열치료술-PLD STANDARD PACK)	2,800,000
	SZ634	일반	PEN(경피적 경막외강 신경성형술-INDIGO)	350,000
	SZ634	일반	PEN(경피적 경막외강 신경성형술-ST REED PLUS)	1,000,000
	SZ641	일반	PEN-B(경피적 풍선확장 경막외강 신경성형술-FORA-B)	2,500,000
	SZ641	일반	PEN-B(경피적 풍선확장 경막외강 신경성형술-EXPEDIO)	2,500,000
	SZ085	일반	카티스템(CARTISTEM)	8,500,000
	SZ085	일반	무릎 골관절염에 대한 골수 흡인 농축물 관절강내 주사	3,000,000

분류	보험코드	급여구분	수가명	비용
이학요법	MZ007	일반	CRYO 2	20,000
	MZ007	일반	CRYO 3	30,000
	MZ007	일반	CRYO 4	40,000
	MZ007	일반	CRYO 5	50,000
	MZ007	일반	CRYO 6	60,000
	MZ007	일반	CRYO K 7(전신)	70,000
	MZ007	일반	신장분사치료	10,000
	EZ777	일반	동적 족저압측정	50,000
	MX122	일반	도수치료 3	30,000
	MX122	일반	도수치료 7	70,000
	MX122	일반	도수치료 9	90,000
	MX122	일반	도수치료 13	130,000
	MX122	일반	도수치료 15	150,000
	MX122	일반	도수치료 20	200,000
	MX122	일반	도수치료 21	210,000
	MX122	일반	도수치료 26	260,000
	SZ084	일반	ESWT-R 6	60,000
	SZ084	일반	ESWT-R 10	60,000
	SZ084	일반	ESWT-F 10	60,000
	SZ084	일반	ESWT-F 14	140,000

종류	보험코드	급여구분	수가명	비용
검사료	EA001	일반	(비급여)S상결장 내시경 진정내시경 환자관리료	35,000
	EA002	일반	(비급여)위내시경 진정내시경 환자관리료	38,000
	EA003	일반	(비급여)대장내시경 진정내시경 환자관리료	50,000
	CZ394	일반	(비)influenza A&B(정성검사)	30,000

종류	보험코드	급여구분	수가명	비용
방사선		일반	(비)Abd sono	80,000
		일반	(비)Ankle sono	70,000
		일반	(비)Breast sono	80,000
		일반	(비)Carotid Doppler sono	70,000
		일반	(비)Elbow sono	70,000
		일반	(비)Finger Sono	70,000
		일반	(비)Hand Sono	70,000
		일반	(비)HIP sono	70,000
		일반	(비)Knee Sono	70,000
		일반	(비)Neck sono	70,000
		일반	(비)Pelvis sono	70,000
		일반	(비)Rib sono	70,000
		일반	(비)Shoulder sono	70,000
		일반	(비)Soft Tissue Sono	70,000
		일반	(비)Thyroid Gland sono	70,000
		일반	(비)Toe sono	70,000
		일반	(비)wrist sono	70,000
		일반	(비)유도초음파	30,000
		일반	(비)심장 초음파(2D-echo)	150,000
		일반	(비급여) Brain MRI	450,000
		일반	(비급여) Brain MRI(E)	550,000
		일반	(비급여) Brain MRI(Sella Dynamic)	550,000
		일반	(비급여) Brain MRA	300,000
		일반	(비급여) Brain MRI+ MRA	650,000
		일반	(비급여) Brain MRI + MRA(E)	750,000
		일반	(비급여) Brain MRI + Diffusion	550,000
		일반	(비급여) Brain MRI + MRA + Diffusion	750,000
		일반	(비급여) Brain MRI + Hippocampus	650,000
		일반	(비급여) Brain MRI hemorrhage	220,000
		일반	(비급여) Facial MRI	450,000
		일반	(비급여) Facial MRI(E)	550,000
		일반	(비급여) C-Spine MRI	450,000
		일반	(비급여) C-Spine MRI(E)	550,000
		일반	(비급여) C-Spine MRI(Post OP)	350,000
		일반	(비급여) T-Spine MRI	450,000
		일반	(비급여) T-Spine MRI(E)	550,000
		일반	(비급여) T-Spine MRI(Post OP)	350,000
		일반	(비급여) L-spine MRI	450,000
		일반	(비급여) L-spine MRI(E)	550,000
		일반	(비급여) L-spine MRI(Post OP)	350,000
		일반	(비급여) Whole spine MRI	200,000
		일반	(비급여) Hip Joint MRI	450,000
		일반	(비급여) Hip Joint MRI(E)	550,000
		일반	(비급여) Lt. Femur MRI	450,000
		일반	(비급여) Rt. Femur MRI	450,000
		일반	(비급여) Lt. Femur MRI(E)	550,000
		일반	(비급여) Rt. Femur MRI(E)	550,000
		일반	(비급여) Lt. Knee MRI	450,000
		일반	(비급여) Rt. Knee MRI	450,000
		일반	(비급여) Lt. Knee MRI(E)	550,000
		일반	(비급여) Rt. Knee MRI(E)	550,000
		일반	(비급여) Lt. Knee MRI (Post)	350,000
		일반	(비급여) Rt. Knee MRI (Post)	350,000
		일반	(비급여) Rt. Tibia MRI	450,000
		일반	(비급여) Lt Tibia MRI	450,000
		일반	(비급여) Rt. Ankle MRI	450,000
		일반	(비급여) Lt. Ankle MRI	450,000
		일반	(비급여) Rt. Ankle MRI(E)	550,000
		일반	(비급여) Lt. Ankle MRI(E)	550,000
		일반	(비급여) Rt. Foot MRI	450,000
		일반	(비급여) Lt. Foot MRI	450,000
		일반	(비급여) Rt. Foot MRI(E)	550,000
		일반	(비급여) Lt. Foot MRI(E)	550,000
		일반	(비급여) Rt. Foot MRI(Post OP)	350,000
	일반	(비급여) Lt. Foot MRI(Post OP)	350,000
	일반	(비급여) Lt. Shoulder MRI	450,000
	일반	(비급여) Rt. Shoulder MRI	450,000
	일반	(비급여) Lt Shoulder MRI(E)	550,000
	일반	(비급여) Rt Shoulder MRI(E)	550,000
	일반	(비급여) Lt. Shoulder MRI (POST)	350,000
	일반	(비급여) Rt. Shoulder MRI (POST)	350,000
	일반	(비급여) Lt. Elbow MRI	450,000
	일반	(비급여) Rt. Elbow MRI	450,000
	일반	(비급여) Lt. Elbow MRI(E)	550,000
	일반	(비급여) Rt. Elbow MRI(E)	550,000
	일반	(비급여) Lt. Elbow MRI(Post OP)	350,000
	일반	(비급여) Rt. Elbow MRI(Post OP)	350,000
	일반	(비급여) Lt. Wrist MRI	450,000
	일반	(비급여) Rt. Wrist MRI	450,000
	일반	(비급여) Lt. Wrist MRI(E)	550,000
	일반	(비급여) Rt. Wrist MRI(E)	550,000
	일반	(비급여) Lt. Wrist MRI(Post OP)	350,000
	일반	(비급여) Rt. Wrist MRI(Post OP)	350,000
	일반	(비급여) Rt. Hand MRI	450,000
	일반	(비급여) Lt. Hand MRI	450,000
	일반	(비급여) Rt. Hand MRI(E)	550,000
	일반	(비급여) Lt. Hand MRI(E)	550,000
	일반	(비급여) Pelvis MRI(E)	550,000
	일반	(비급여) Pelvis MRI	450,000

종류	급여구분	수가명	비용
제증명	일반	CD (DVD)복사료	10,000
	일반	건강진단서	20,000
	일반	국민연금 장애심사용 진단서	15,000
	일반	근로능력평가용 진단서	10,000
	일반	사망진단서	10,000
	일반	상해진단서(3주미만)	100,000
	일반	상해진단서(3주이상)	150,000
	일반	수술확인서	3,000
	일반	일반진단서	20,000
	일반	영문진단서	20,000
	일반	입퇴원확인서(퇴원이후)	3,000
	일반	장애정도 심사용 진단서	15,000
	일반	병무용진단서	20,000
	일반	제증명사본(1매당)	1,000
	일반	진료기록사본(1~5매)	1,000
	일반	진료기록사본(6매이상1매)	100
	일반	진료확인서	3,000
	일반	채용신체검사서(일반)	30,000
	일반	통원확인서	3,000
	일반	향후진료비추정서(천만원 미만)	50,000
	일반	향후진료비추정서(천만원 이상)	100,000
	일반	후유장해 진단서	100,000

종류	보험코드	급여구분	수가명	비용
상급병실	AB902	일반	병원 1인실 입원료	150,000

진료과목

비급여 항목